La sfârșitul fiecărei ture dintr-o unitate de primire a urgențelor (UPU) sau dintr-un compartiment de primire a urgențelor (CPU), după predarea pacienților către echipa următoare, se întocmește un raport de tură, semnat de medicul și asistentul responsabili de tură din echipa care pleacă și din echipa care preia (Ordinul MS nr. 1.706/2007, art. 52 alin. (1)). „UPU și CPU au obligația să utilizeze în acest scop modelul raportului de gardă prevăzut în anexa nr. 4” (alin. (2)).
Modelul cuprinde: unitatea sanitară, numărul și data, începutul și sfârșitul turei, medicul și asistentul responsabili, echipa (medici, asistenți, infirmieri, voluntari, rezidenți); numărul total de pacienți sosiți, internați, transferați, decedați în UPU sau aduși decedați, externați, plecați fără acord și rămași la schimbul de tură; internările pe secții, inclusiv ATI; pacienții pe grupe de vârstă și sex; pacienții aduși de SMURD, elicopter, SAJ sau ambulanțe din alte județe, transferați ori sosiți spontan, cu cazurile critice, intubațiile, stopurile cardiace și defibrilările; pacienții ventilați, investigațiile (CT, RMN, ecografie, endoscopie), infarctele și trombolizele, politraumele, cazurile sociale, internările nerezolvate și problemele turei (colaborarea cu alte gărzi, așteptarea la CT, medicamente, aparatură).
Rapoartele se contrasemnează de medicul-șef și asistentul-șef ai UPU sau CPU și se păstrează în unitate cel puțin un an de la întocmire (art. 52 alin. (3)); problemele deosebite se aduc la cunoștința conducerii spitalului (alin. (4)).
Blocul reproduce modelul din anexa nr. 4, cu anul tipărit „20__” în locul formei „200_” din ordin, pe fața și verso-ul unei file - un raport pe filă. Bloc A4 față-verso cu copertă carton duplex 250 g/mp, 100 file - standard sau personalizat cu denumirea unității sanitare.
Format: A4 (210 × 297 mm)
File per bloc: 100 file
Tipar: Față-verso, un raport pe filă
Tip hârtie: 80 g/mp
Copertă: carton duplex 250 g/mp
Conținut: modelul din anexa nr. 4 la Ordinul MS nr. 1.706/2007 - unitatea sanitară, nr. / data, începutul și sfârșitul turei, echipa de tură; pacienții sosiți și destinația lor, internările pe secții, grupele de vârstă, sosirile cu SMURD / SAJ / elicopter / alte unități, cazurile critice și procedurile, pacienții ventilați, investigațiile, IMA și tromboliza, politrauma, cazurile sociale, internările nerezolvate, problemele turei; semnăturile echipelor
Personalizare: Standard sau personalizat - denumirea unității sanitare
Livrare: Curier rapid în toată România, 24-48 ore
Ordinul ministrului sănătății publice nr. 1.706/2007 privind conducerea și organizarea unităților și compartimentelor de primire a urgențelor, cu modificările ulterioare, art. 52:
- alin. (1): la sfârșitul fiecărei ture se întocmește un raport de tură, semnat de medicul și asistentul responsabili de tură din echipa care pleacă și din tura următoare;
- alin. (2): „UPU și CPU au obligația să utilizeze în acest scop modelul raportului de gardă prevăzut în anexa nr. 4.”;
- alin. (3): „Rapoartele de gardă se contrasemnează de medicul-șef și asistentul-șef ai UPU sau CPU și se păstrează în UPU sau CPU cel puțin un an de la întocmire.”;
- alin. (4)-(5): problemele deosebite raportate de echipele de gardă se aduc la cunoștința conducerii spitalului, iar responsabilii de tură consemnează în raport toate problemele din timpul gărzii care afectează activitatea.
