Fișă de observație clinică și tratamente pentru animalele internate

Fișa de observație clinică și tratamente este evidența internării unui animal: unitatea veterinară o deschide la internare și o completează pe toată durata internării. Hotărârea CMV nr. 116/2025 prevede: „U.A.M.V care internează animale vor întocmi o fișă de observație clinică și tratamente pentru fiecare animal în parte și pentru toată durata internării, fișă care rămâne la unitate" (art. 14 alin. (6)). Bloc A4 de 100 file detașabile, tipărite față-verso: • Față: unitatea, numărul fișei și numărul din registrul de consultații; proprietarul (nume, adresă, telefon); animalul (specia, rasa, sexul, vârsta, greutatea, numărul de identificare sau microcipul); data și ora internării, medicul veterinar curant, numărul acordului scris pentru internare, motivul internării și diagnosticul; tabelul zilnic - data și ora, temperatura, starea generală și observațiile clinice, hrana și apa, urinarea și defecarea, tratamentul (produsul, doza, calea de administrare) și semnătura. • Verso: continuarea tabelului și externarea - data și ora, starea animalului, recomandările, semnătura și parafa medicului veterinar. Fișa are o rubrică pentru numărul acordului scris pe care medicul veterinar curant îl încheie cu proprietarul la internare, după modelul din anexa nr. 9 a hotărârii (art. 14 alin. (1)). Când proprietarul apelează la serviciile altei unități, unitatea care a internat animalul eliberează, la cerere și după caz, un raport medical/fișă de externare; fișa de observație rămâne la unitate. Disponibil standard sau personalizat cu denumirea și datele unității medicale veterinare.