Registrul de evidență a antibioticelor este registrul în care se consemnează antibioticele date pacienților. Registru A4 landscape, 100 file, în trei modele, după cine îl ține și cum circulă antibioticul:
Legea nr. 3/2021 cere unității sanitare „monitorizarea consumului de antibiotice cu ajutorul registrului de utilizare a antibioticelor" (art. 27 alin. (2) lit. f)), iar instituției medico-sociale și de îngrijiri paliative să monitorizeze consumul de antibiotice cu ajutorul aceluiași registru (art. 27 alin. (4) lit. g)). Legea nu stabilește conținutul registrului: rubricile primelor două modele sunt propunerea noastră, declarată pe filă.
• Unitate sanitară - titlul „Registru de utilizare a antibioticelor", câte un rând pe pacient, pentru cabinete, clinici și spitale. Coloane: Nr. crt., Data, pacientul (numele și prenumele, CNP sau cod de identificare), Diagnosticul/indicația tratamentului, tratamentul cu antibiotic (antibioticul - DCI sau denumirea comercială, concentrația și forma farmaceutică, doza și calea de administrare, durata în zile, cantitatea în doze sau cutii), medicul prescriptor (numele, codul de parafă), Prescripția (seria și numărul), Semnătura, Observații.
• Eliberare din depozit - același titlu, pentru centrele rezidențiale și unitățile care eliberează antibioticele din depozitul propriu către medici, pentru administrarea ulterioară la pacienți. Coloane: Nr. crt., Data eliberării, antibioticul eliberat din depozit (denumirea - DCI sau comercială, concentrația și forma farmaceutică, seria/lotul, cantitatea eliberată), medicul care primește (numele, codul de parafă), pacientul/beneficiarul (numele și prenumele, CNP sau cod, diagnosticul/indicația, doza și calea de administrare), perioada utilizării (de la - până la), Cantitatea returnată în depozit, Semnătura (predat - cine eliberează, primit - medicul), Observații. Rubricile cuprind și elementele condicii de evidență a medicamentelor cerute centrelor rezidențiale pentru persoane vârstnice: numele beneficiarilor, cantitatea totală eliberată, perioada de utilizare, data eliberării și semnăturile (Ordinul MMJS nr. 29/2019, anexa nr. 1, standardul M.III-S2.7).
• Farmacie (doza de urgență) - evidența antibioticelor eliberate fără prescripție, la doza de urgență pentru 48 de ore. Ordinul MS nr. 63/2024 cere ca eliberarea să se facă „cu înregistrarea, la nivelul farmaciei", a unor informații minime (art. 3 alin. (5)), fără să impună un model. Rubricile le cuprind pe toate: Nr. crt., Data eliberării, pacientul (numele și prenumele, vârsta, CNP/CID sau, pentru străinii fără carte de rezidență, codul țării și numărul pașaportului ori al cardului EU), medicamentul eliberat (DCI, concentrația, forma farmaceutică, modul de administrare, cantitatea în unități terapeutice), Diagnosticul/starea patologică, farmacistul (numele, semnătura), Observații.
Registrul nu înlocuiește rețeta și nici declarația pacientului: rețeta de antibiotice (anexa nr. 2 la Ordinul MS nr. 63/2024) și declarația pentru eliberarea dozei de urgență (anexa nr. 3) sunt disponibile separat.
Disponibil standard sau personalizat cu denumirea unității sanitare, a centrului ori a farmaciei.
Format disponibil: A4 (297 × 210 mm), landscape
Modele: unitate sanitară (15 coloane, pe pacient), eliberare din depozit (18 coloane, depozit - medic - pacient) sau farmacie - doza de urgență (14 coloane, informațiile minime din Ordinul MS nr. 63/2024, art. 3 alin. (5))
Tip hârtie: 80 g/mp (1 exemplar, fără autocopiere)
File per registru: 100 file
Copertă: carton duplex 250 g/mp
Personalizare: Disponibilă cu denumirea unității, a centrului sau a farmaciei, adresa, CUI
Livrare: Curier rapid în toată România, 24-48 ore
Registrul de utilizare a antibioticelor - Legea nr. 3/2021 privind prevenirea, diagnosticarea și tratamentul infecțiilor asociate asistenței medicale din unitățile sanitare și din instituțiile medico-sociale și de îngrijiri paliative din România, republicată în Monitorul Oficial nr. 42 din 17 ianuarie 2025:
• art. 27 alin. (2): „Unitatea sanitară va lua măsurile necesare pentru îndeplinirea următoarelor obligații", între care „monitorizarea consumului de antibiotice cu ajutorul registrului de utilizare a antibioticelor" (lit. f));
• art. 27 alin. (4) lit. g): instituția medico-socială și de îngrijiri paliative „monitorizează consumul de antibiotice cu ajutorul registrului de utilizare a antibioticelor";
• art. 6 lit. a): unitatea sanitară este „orice instituție în care se acordă asistență medicală în regim de spitalizare continuă, de zi sau ambulatoriu"; lit. b): instituțiile medico-sociale și de îngrijiri paliative sunt centrele rezidențiale pentru persoane vârstnice, bolnavi cronici în fază terminală, minori și persoane cu dizabilități;
• art. 28: nerespectarea obligațiilor din art. 27 alin. (1) și (2) se sancționează cu amendă de la 5.000 la 10.000 lei pentru persoana juridică, iar a celor din art. 27 alin. (3) și (4) cu amendă de la 5.000 la 10.000 lei pentru persoana juridică și de la 5.000 la 10.000 lei pentru persoana fizică.
Legea nu stabilește conținutul, modelul sau suportul registrului; rubricile modelelor „Unitate sanitară" și „Eliberare din depozit" sunt propunerea noastră.
Condica de evidență a medicamentelor în centrele rezidențiale pentru persoane vârstnice - Ordinul MMJS nr. 29/2019 pentru aprobarea standardelor minime de calitate pentru acreditarea serviciilor sociale, anexa nr. 1 (centrele rezidențiale destinate persoanelor vârstnice), standardul M.III-S2.7: „Centrul deține o condică de evidență a medicamentelor și materialelor consumabile folosite pentru tratamentul beneficiarilor în care se consemnează numele beneficiarilor, cantitatea totală eliberată, perioada de utilizare, data eliberării și semnătura persoanei care întocmește condica și a celei care eliberează medicamentele și materialele." Condica privește toate medicamentele și materialele; modelul „Eliberare din depozit" are aceste rubrici pentru antibiotice.
Evidența dozei de urgență în farmacie - Ordinul MS nr. 63/2024 privind reglementarea metodologiei de monitorizare a prescrierii și eliberării la nivel național a medicamentelor din categoria antibiotice și antifungice de uz sistemic (Monitorul Oficial nr. 41 din 17 ianuarie 2024), cu modificările aduse prin Ordinul MS nr. 1.786/2025 (Monitorul Oficial nr. 578 din 23 iunie 2025). Art. 3 alin. (3) permite farmacistului ca, pentru situații excepționale, de urgență, să elibereze fără prescripție antibioticele marcate cu «*» în anexa nr. 1, în cantitatea maximă aferentă dozei pentru 48 de ore, o singură dată în cursul unui tratament, în baza declarației din anexa nr. 3. Art. 3 alin. (5): „Eliberarea medicamentelor prevăzute la alin. (3) se realizează cu înregistrarea, la nivelul farmaciei, a următoarelor informații minime: 1. datele pacientului: a) pentru cetățenii români și străini cu domiciliul sau rezidența în România: CNP sau CID (codul de identificare al asiguratului), numele, prenumele, vârsta; b) pentru cetățenii străini care nu au carte de rezidență: codul țării, numărul pașaportului sau numărul cardului EU (CE), numele, prenumele, vârsta; 2. medicamentul eliberat, caracterizat prin: denumire comună internațională, concentrație, formă farmaceutică, mod de administrare, cantitate (exprimată în unități terapeutice); 3. numele și semnătura farmacistului care a eliberat medicamentul; 4. diagnosticul/starea patologică; 5. data eliberării medicamentului". Ordinul nu impune un model și nici suportul evidenței, care poate fi ținută și în programul farmaciei; separat, farmacia raportează zilnic eliberarea în sistemul electronic de raportare (art. 5 alin. (3)).
Nici Legea nr. 3/2021, nici Ordinul MS nr. 63/2024 nu cer ca registrul să fie numerotat, șnuruit sau vizat și nu stabilesc un termen de păstrare. Pentru antibioticele eliberate pe bază de prescripție, ordinul nu cere un registru: prescripția se reține în farmacie (art. 4 alin. (2)).