Registrul de curățare și dezinfecție ține evidența zilnică a operațiunilor de curățare și dezinfecție în unitățile sanitare — cabinete, clinici, stomatologie, laboratoare, spitale. Ordinul MS nr. 1761/2021 (anexa nr. 1, art. 19 alin. (1) lit. e)) cere ca tipul operației și ora să fie înregistrate și confirmate prin semnătură — într-un grafic orar zilnic pentru fiecare încăpere în unitățile cu paturi sau, în ambulatorii, și centralizat, într-un grafic unic pe unitate. Registrul adaugă încăperea, produsul și concentrația de lucru.
Pe scurt
- Ce este: evidența zilnică a operațiunilor de curățare și dezinfecție din unitatea sanitară, confirmată prin semnătura personalului responsabil.
- Cine trebuie să îl țină: orice unitate sanitară publică sau privată — în unitățile cu paturi, câte un grafic orar zilnic pentru fiecare încăpere; în ambulatorii (cabinete, stomatologie, policlinici, laboratoare), pe încăperi sau centralizat, într-un grafic unic pe unitate.
- Bază legală: Ordinul MS nr. 1761/2021, anexa 1, art. 19 alin. (1) lit. e), în forma dată de Ordinul MS nr. 854/2022; reguli conexe la art. 19 alin. (2) și art. 8 alin. (2) lit. d).
- De reținut: se înregistrează tipul operației, ora și semnătura; personalul trebuie să cunoască produsul, data preparării soluției, timpul de acțiune și concentrația de lucru. Lămpile UV au registru separat (ore de funcționare).
- Format: registru A4 landscape, 100 de file, copertă cartonată.
Ce este registrul de curățenie și dezinfecție?
Curățarea și dezinfecția suprafețelor sunt prima linie de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale, iar normele cer ca ele să fie nu doar efectuate, ci și dovedite. Registrul de curățare și dezinfecție este instrumentul acestei dovezi: pentru fiecare operațiune, personalul notează încăperea, ce s-a făcut (curățare sau dezinfecție), cu ce produs și în ce concentrație, la ce oră și cine a efectuat-o, confirmând prin semnătură. La controlul direcției de sănătate publică, registrul poate fi cerut alături de registrele de sterilizare.
Norma numește această evidență „grafic orar zilnic" (în unitățile cu paturi, pentru fiecare încăpere) sau „grafic unic pe unitate" (în ambulatorii, care pot ține evidența și centralizat). Un registru cu coloană pentru încăpere acoperă ambele situații: cabinetul îl ține ca grafic unic, unitatea cu paturi ține câte unul pentru fiecare încăpere.
Pe formularetipizate.ro găsiți registrul de curățare și dezinfecție pentru unități sanitare în format A4 landscape, 100 de file.
Care este baza legală?
Normele tehnice privind curățarea, dezinfecția și sterilizarea în unitățile sanitare publice și private, aprobate prin Ordinul MS nr. 1761/2021 (Monitorul Oficial nr. 882 din 14 septembrie 2021; ordinul a abrogat Ordinul MS nr. 961/2016) și modificate prin Ordinul MS nr. 854/2022, care a dat forma actuală a art. 19 alin. (1) lit. e) din Norme. Ordinul a mai fost modificat prin Ordinul MS nr. 1.461/2022 (anexa nr. 2).
Anexa nr. 1, art. 19 alin. (1) lit. e): „în unitățile sanitare cu paturi, pentru fiecare încăpere în care se efectuează operații de curățare și dezinfecție trebuie să existe în mod obligatoriu un grafic orar zilnic, în care personalul responsabil va înregistra tipul operației, ora de efectuare, confirmate prin semnătură; în unitățile sanitare ambulatorii înregistrarea operațiunilor de curățare și dezinfecție se poate realiza și centralizat într-un grafic unic pe unitate care să reflecte efectuarea zilnică a acestora în toate încăperile; responsabilitatea evidențelor zilnice revine unității sanitare; personalul trebuie să cunoască denumirea și modul de utilizare a dezinfectantului utilizat, data preparării soluției de lucru și timpul de acțiune, precum și concentrația de lucru."
Reguli conexe:
- art. 19 alin. (2) — la prepararea și utilizarea soluțiilor dezinfectante: respectarea exactă a concentrației de lucru în funcție de materialul dezinfectat, recipiente curate, utilizarea soluțiilor în perioada de stabilitate și eficacitate;
- art. 8 alin. (2) lit. d) pct. (ii) — registru separat de evidență zilnică a numărului total de ore de funcționare a lămpilor cu ultraviolete;
- art. 66 — registrul de evidență a sterilizării, evidență distinctă.
Norma nu impune un model tipizat al graficului — cere datele înregistrate; registrul nu este formular cu regim special.
Spital sau cabinet: cum se ține evidența?
| Unități sanitare cu paturi | Unități ambulatorii (cabinete, stomatologie, policlinici, laboratoare) | |
|---|---|---|
| Forma cerută | grafic orar zilnic pentru fiecare încăpere în care se curăță/dezinfectează | înregistrare centralizată posibilă, într-un grafic unic pe unitate |
| Ce se notează | tipul operației, ora, semnătura | idem, pentru toate încăperile, zilnic |
| Cum folosiți registrul | câte un grafic pentru fiecare încăpere (coloana „încăperea / zona" identifică spațiul) | un singur registru pe unitate, cu o linie pentru fiecare încăpere și operațiune |
În ambele cazuri responsabilitatea evidenței revine unității sanitare, iar personalul trebuie să cunoască produsul folosit, data preparării soluției, timpul de acțiune și concentrația.
Ce conține registrul de curățare și dezinfecție?
Coloanele registrului nostru, construite pornind de la art. 19 (datele de înregistrat și cele pe care personalul trebuie să le cunoască), plus o coloană de verificare:
- Nr. crt., Data;
- Încăperea / zona — cabinetul, sala de tratamente, sala de așteptare, grupul sanitar, sterilizarea;
- Tipul operației — curățare sau dezinfecție (ori ambele; dezinfecția completează curățarea, dar nu o suplinește — art. 19 alin. (1) lit. a));
- Produsul utilizat și concentrația de lucru — denumirea dezinfectantului (avizat/autorizat ca biocid sau notificat ca dispozitiv medical) și concentrația folosită;
- Data preparării soluției / timpul de acțiune — pentru soluțiile de lucru preparate în unitate;
- Ora efectuării;
- Executant (semnătura) și Verificat (semnătura) — persoana care a efectuat operațiunea și cea care a verificat;
- Antet: unitatea sanitară, secția sau cabinetul, produsele dezinfectante utilizate, luna și anul.
Cum se completează registrul pas cu pas
Pasul 1 - Completați antetul: unitatea sanitară, secția sau cabinetul și produsele dezinfectante utilizate (denumirea comercială, avizul ca biocid sau notificarea ca dispozitiv medical).
Pasul 2 - Stabiliți programul: ce încăperi se curăță și se dezinfectează, cât de des și cu ce produs — acesta este „graficul" pe care registrul îl documentează zilnic.
Pasul 3 - La fiecare operațiune, notați data, încăperea, tipul operației (curățare / dezinfecție) și produsul cu concentrația de lucru; pentru soluțiile preparate, data preparării și timpul de acțiune.
Pasul 4 - Înscrieți ora efectuării și semnați în coloana „Executant"; persoana desemnată verifică și semnează în coloana „Verificat".
Pasul 5 - Țineți registrul la îndemână în unitate și prezentați-l la controlul DSP împreună cu fișele tehnice și avizele produselor folosite; arhivați registrele completate conform regulilor interne ale unității.
Greșeli frecvente
- Registrul HACCP folosit în cabinet — evidența din sectorul alimentar urmează Regulamentul (CE) nr. 852/2004, nu Ordinul MS nr. 1761/2021, și nu are coloane pentru data preparării soluției și timpul de acțiune;
- Produs fără concentrație — personalul trebuie să cunoască concentrația de lucru (art. 19 alin. (1) lit. e)) și să o respecte (art. 19 alin. (2) lit. a)); o coloană goală lasă această cerință nedovedită;
- Lipsa încăperii — în spitale evidența este pe încăpere, în ambulatorii trebuie să reflecte toate încăperile;
- Semnătura lipsă — operațiunea neconfirmată prin semnătură nu este dovedită;
- Lămpile UV trecute în același registru — au evidență separată a orelor de funcționare;
- Completarea retroactivă — evidența este zilnică.
Întrebări frecvente
Este obligatoriu registrul de curățenie și dezinfecție într-un cabinet stomatologic?
Da. Cabinetul stomatologic este unitate sanitară ambulatorie; art. 19 alin. (1) lit. e) cere evidența zilnică a operațiunilor de curățare și dezinfecție, care se poate ține centralizat, într-un grafic unic pe unitate.
Ce se înregistrează obligatoriu?
Tipul operației, ora de efectuare și semnătura personalului responsabil. În plus, personalul trebuie să cunoască denumirea și modul de utilizare a dezinfectantului, data preparării soluției de lucru, timpul de acțiune și concentrația — de aceea registrul are coloane pentru ele.
Se poate ține evidența electronic?
Norma vorbește de „grafic" și „înregistrare", fără a impune suportul; evidența pe hârtie, semnată de executant, îndeplinește direct cerința de confirmare prin semnătură. Dacă unitatea ține evidența electronic, trebuie să poată demonstra zilnic operațiunile, pe încăperi, confirmate de persoana responsabilă.
Cât timp se păstrează registrul?
Norma nu fixează un termen în art. 19; registrele completate se arhivează conform reglementărilor interne ale unității, astfel încât să poată fi prezentate la control.
Lămpile cu ultraviolete se trec în acest registru?
Nu — art. 8 alin. (2) lit. d) pct. (ii) cere un registru separat de evidență zilnică a numărului total de ore de funcționare a lămpilor UV.
Ce diferență este față de registrul de sterilizare?
Registrul de curățare și dezinfecție privește suprafețele și încăperile; registrul de evidență a sterilizării (art. 66) consemnează fiecare șarjă de sterilizare prin metode fizice și fizico-chimice. Sunt evidențe distincte; registrul de sterilizare îl țin unitățile care sterilizează.
Comandă registrul de curățare și dezinfecție
Pe formularetipizate.ro găsiți registrul de curățare și dezinfecție pentru unități sanitare:
- A4 landscape, 100 de file, copertă carton duplex sau mucava caserată;
- coloanele construite pornind de la art. 19, plus verificarea: data, încăperea / zona, tipul operației, produsul și concentrația, data preparării soluției / timpul de acțiune, ora, executant, verificat;
- antet pentru unitate, secție/cabinet și produsele dezinfectante;
- disponibil standard sau personalizat cu datele unității;
- livrare cu curier rapid în toată România.
Completați dotarea cu registrul de evidență a sterilizării, registrul de dezinfecție de nivel înalt și registrul de evidență a deșeurilor medicale. Pentru pregătirea controlului, citiți Controlul DSP la cabinetul medical.