Fișa supravegherii gravidei este documentul individual de monitorizare a sarcinii, în care medicul de familie consemnează datele fiecărei vizite (vârsta sarcinii, tensiune arterială, greutate, bătăile cordului fetal) și investigațiile de laborator și imagistică. Completează registrul de evidență a gravidelor cu monitorizarea detaliată, pe fiecare gravidă în parte.
Pe scurt
- Ce este: documentul individual de monitorizare a unei sarcini, vizită cu vizită.
- Cine o ține: medicul de familie care supraveghează gravida.
- Bază legală: normele Contractului-cadru (HG nr. 521/2023; Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023).
- Format: bloc A4, 100 de file, un singur exemplar.
Ce este fișa supravegherii gravidei?
Fișa supravegherii gravidei este documentul care însoțește o singură gravidă pe parcursul sarcinii. Dacă registrul de evidență a gravidelor oferă imaginea centralizată a tuturor gravidelor din cabinet, fișa detaliază monitorizarea fiecărei sarcini: parametrii la fiecare consultație și rezultatele investigațiilor.
Conține datele de identificare și obstetricale (DUM, DPN, grupă sanguină/Rh, antecedente), un tabel cu vizitele de monitorizare (data, vârsta sarcinii, greutate, tensiune arterială, edeme, bătăile cordului fetal, înălțimea uterului) și o secțiune de investigații de laborator și imagistică (hemoglobină, glicemie, sumar de urină, serologie, ecografii). Se prezintă în format A4, în bloc de 100 de file.
Care este baza legală?
Supravegherea gravidei de către medicul de familie este prevăzută de normele de decontare a serviciilor medicale:
- Normele de aplicare a Contractului-cadru (HG nr. 521/2023, cu actualizări) - stabilesc consultațiile de monitorizare a gravidei pe parcursul sarcinii;
- Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023 - aprobă normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru.
Fișa este un formular liber, fără regim special, care însoțește evidența gravidelor.
Cine completează fișa?
Fișa se completează de medicul de familie la fiecare consultație de monitorizare a gravidei. Împreună cu registrul de evidență a gravidelor, face dovada serviciilor de supraveghere în relația cu Casa de Asigurări de Sănătate.
Cum se completează fișa supravegherii gravidei pas cu pas
Pasul 1 – Completați datele de identificare și obstetricale: nume, CNP, vârstă, domiciliu, DUM, DPN, grupă sanguină/Rh, antecedente.
Pasul 2 – La fiecare vizită, treceți data și vârsta sarcinii (în săptămâni).
Pasul 3 – Notați parametrii clinici: greutate, tensiune arterială, edeme, bătăile cordului fetal, înălțimea uterului.
Pasul 4 – Înregistrați investigațiile de laborator (hemoglobină, glicemie, sumar de urină, serologie) pe măsură ce sunt efectuate.
Pasul 5 – Consemnați ecografiile (date și rezultat).
Pasul 6 – Formulați concluziile și gradul de risc, cu recomandările pentru următoarea vizită.
Întrebări frecvente
Ce conține fișa supravegherii gravidei?
Datele obstetricale (DUM, DPN, grupă sanguină/Rh, antecedente), un tabel cu vizitele de monitorizare (vârsta sarcinii, tensiune, greutate, edeme, bătăile cordului fetal, înălțimea uterului) și secțiunea de investigații de laborator și imagistică.
Cum se folosește împreună cu registrul de gravide?
Fișa este documentul individual, pe fiecare gravidă, iar registrul centralizează toate gravidele din cabinet. Fișa detaliază monitorizarea prevăzută de normele Contractului-cadru (HG nr. 521/2023; Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023).
Cine completează fișa?
Medicul de familie, la fiecare consultație de monitorizare a gravidei.
Ce format are?
Bloc cu 100 de file, A4, disponibil standard sau personalizat cu datele cabinetului.
Comandă fișa supravegherii gravidei
Pe formularetipizate.ro găsiți fișa supravegherii gravidei în format A4 cu 100 de file, cu livrare națională prin curier în 24-48 ore. Disponibilă standard sau personalizată cu datele cabinetului. Vezi și registrul de evidență a gravidelor și fișa de consultații.