Registrul de consultații este formularul tipizat în care medicul înregistrează cronologic toate consultațiile acordate pacienților într-un cabinet medical. Există trei variante - registrul general, registrul SIUI (pentru medici de familie) și registrul pentru medici specialiști - fiecare adaptat cerințelor specifice de evidență și raportare.
Pe scurt
- Ce este: documentul medical primar în care se consemnează cronologic fiecare consultație acordată într-un cabinet medical, în trei variante (general, SIUI, specialiști).
- Când e necesar: pentru furnizorii în contract cu casa de asigurări, normele cer consemnări în registrul de consultații (consultațiile la distanță, biletele de trimitere, certificatele de concediu medical); celelalte cabinete îl țin ca evidență proprie a consultațiilor.
- Bază legală: pentru furnizorii în contract cu CAS, normele Contractului-cadru (Ordinul MS/CNAS nr. 1.857/441/2023) numesc registrul de consultații - în el se consemnează consultațiile la distanță; obligațiile de evidență și raportare decurg din HG nr. 521/2023 și din aceste norme, pe fondul Legii nr. 95/2006. Pentru celelalte cabinete, OG nr. 124/1998 și Ordinul MS nr. 1.670/2025 nu prevăd un registru de consultații; el ține evidența consultațiilor acordate.
- Format: A4, 100 de file per registru, completat manual.
Ce este registrul de consultații?
Registrul de consultații este documentul medical primar în care se consemnează, în ordine cronologică, fiecare consultație acordată într-un cabinet medical. Pentru furnizorii în contract cu casa de asigurări, el face parte din evidențele proprii ale cabinetului: serviciile se raportează electronic (HG nr. 521/2023, anexa nr. 2, art. 7 lit. d)), iar la control furnizorul trebuie să poată face dovada serviciilor raportate „pe baza evidențelor proprii" (art. 37 alin. (3), pentru ambulatoriul de specialitate clinic; pentru medicina de familie, art. 19 alin. (3) prevede recuperarea și sancțiunea pentru serviciile raportate și neefectuate).
În funcție de tipul cabinetului și de cerințele de raportare, se utilizează trei variante ale registrului de consultații: registrul general, registrul SIUI și registrul pentru medici specialiști:
| Criteriu | Registru general | Registru SIUI | Registru medici specialiști |
|---|---|---|---|
| Destinat | Orice cabinet medical | Medici de familie cu contract CJAS | Cabinete de specialitate |
| Scop principal | Evidența consultațiilor | Evidența consultațiilor și a serviciilor raportate | Evidența consultațiilor + trimiteri |
| Coloane specifice | Date pacient, diagnostic, tratament | Servicii decontate, imunizări, prenatale | Medicul care trimite, simptome, recomandări/trimiteri, rețete, concedii medicale |
| Legătura cu raportarea | Raportarea se face electronic; registrul este evidența proprie | Raportarea se face electronic; registrul este evidența proprie | Raportarea se face electronic; registrul este evidența proprie |
| Format | A4, 100 file | A4, 100 file | A4, 100 file |
Toate cele trei variante se prezintă în format A4, cu 100 de file per registru, și se completează manual, în ordine cronologică, pentru fiecare pacient consultat.
Care este baza legală?
Pentru furnizorii aflați în contract cu casa de asigurări, registrul de consultații este numit de normele Contractului-cadru: medicul de familie consemnează consultațiile medicale la distanță „în registrul de consultații și fișa pacientului, după caz" (anexa nr. 1), iar aceeași regulă este prevăzută pentru medicii de specialitate din ambulatoriul clinic (anexa nr. 7). Consultațiile la domiciliu ale medicului de familie se consemnează separat, în „registrul de consultații la domiciliu" (anexa nr. 1, nota de după pct. 1.3.5). Despre acesta, vezi ghidul Ce este registrul de consultații la domiciliu? și pagina registrului de consultații la domiciliu.
Normele nu stabilesc un model de registru. Pentru cabinetele fără contract cu casa de asigurări, actele care reglementează cabinetele medicale (OG nr. 124/1998 și Ordinul MS nr. 1.670/2025) nu prevăd un registru de consultații - acolo registrul ține evidența consultațiilor, iar HG nr. 857/2011 sancționează „lipsa documentelor care atestă serviciile medicale acordate pacienților" (art. 32 lit. a)). Cadrul normativ relevant este:
- HG nr. 521/2023 - contractul-cadru actual privind condițiile acordării asistenței medicale în sistemul asigurărilor sociale de sănătate; în vigoare, cu modificările și completările ulterioare (cea mai recentă: HG nr. 5/2026) - pentru furnizorii aflați în contract cu casele de asigurări, stabilește obligațiile de evidență și raportare a serviciilor;
- Ordinul MS/CNAS nr. 1.857/441/2023 - normele metodologice de aplicare a contractului-cadru, cu modificările și completările ulterioare (cea mai recentă: Ordinul nr. 2.339/2.015/2025, Monitorul Oficial nr. 1219 din 31 decembrie 2025) - detaliază evidența și raportarea serviciilor prin SIUI/PIAS;
- Ordinul MS nr. 1.670/2025 (24 noiembrie 2025) - noile norme de funcționare a cabinetelor medicale, care au abrogat vechiul Ordin MSF nr. 153/2003;
- Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății - reglementează organizarea asistenței medicale primare și de specialitate;
- Regulamentul UE 2016/679 (GDPR) - impune reguli stricte privind confidențialitatea și securitatea datelor medicale înregistrate în registre.
Neconcordanțele dintre evidența primară a cabinetului și datele raportate în SIUI/PIAS pot atrage verificări din partea casei de asigurări.
Când este necesar registrul de consultații?
Registrul de consultații ține evidența consultațiilor în orice tip de cabinet care îl folosește. Situațiile concrete sunt:
- Cabinete de medicină de familie - registrul SIUI este varianta folosită de medicii de familie aflați în relație contractuală cu CJAS, ca evidență proprie a serviciilor pe care le raportează lunar;
- Cabinete de specialitate ambulatorie - registrul pentru medici specialiști este folosit pentru evidența consultațiilor, a biletelor de trimitere primite, a diagnosticului, a rețetelor și a concediilor medicale;
- Cabinete din cadrul spitalelor (ambulatoriul integrat) - activitatea ambulatorie se ține separat de cea a secțiilor cu paturi: „Serviciile medicale ambulatorii vor fi înregistrate și raportate distinct" (Ordinul MSP nr. 39/2008, art. 1 alin. (2)); un registru de consultații al ambulatoriului este o cale de a ține această evidență;
- Cabinete de medicină dentară - registrul general de consultații servește la evidența tuturor actelor stomatologice;
- Centre medicale private - registrul se ține la nivelul cabinetului: normele Contractului-cadru vorbesc despre „registrul de consultații al cabinetului", pe care îl folosește și medicul angajat sau înlocuitor (Ordinul MS/CNAS nr. 1.857/441/2023, anexa nr. 2, art. 3 alin. (4) și art. 4 alin. (4)); câte un registru pentru fiecare medic este o alegere de organizare internă.
Registrul se completează zilnic, pentru fiecare pacient consultat. Termenul de păstrare îl stabilește cabinetul, prin nomenclatorul propriu al documentelor de arhivă (Legea nr. 16/1996, art. 8).
Ce elemente conține registrul de consultații?
Fiecare variantă de registru are coloane specifice, dar există un set comun de câmpuri prezente în toate cele trei tipuri:
Câmpuri comune (toate registrele):
- Numărul curent - numerotare cronologică pe zi sau pe perioadă;
- Data consultației - ziua, luna, anul (la registrul SIUI: ziua și ora);
- Numele și prenumele pacientului;
- CNP sau vârsta - după variantă;
- Diagnosticul - diagnosticul stabilit în urma consultației, cu codul de boală.
Domiciliul, tratamentul și observațiile apar doar la unele variante - coloanele exacte sunt pe pagina fiecărui produs.
Câmpuri suplimentare - Registrul SIUI (medici de familie):
- Servicii decontate - imunizări (inclusiv în școli), bilanț copii 0-36 luni, gravide;
- Tipul consultației - la domiciliu, acut, subacut, cronic, monitorizare cronici, urgență medico-chirurgicală;
- Bilanț - 4-18 ani și peste 18 ani;
- Servicii incluse în plata „per capita" - recomandări (rețetă, concediu medical), scutire medicală, educație medico-sanitară, bilet de trimitere (ambulatoriu/spital, laborator);
- Observații.
Seria și numărul fiecărui bilet de trimitere emis se notează în registrul de consultații la rubrica „Recomandări" (Ordinul MS/CNAS nr. 2.168/502/2023, anexa nr. 2a, lit. B pct. 4; Ordinul MS/CNAS nr. 867/541/2011, anexa nr. 2, lit. B pct. 4), iar ale certificatului de concediu medical la rubrica „Tratamente" și în fișa pacientului (Ordinul MS/CNAS nr. 1.192/745/2020, Instrucțiuni, art. 8 alin. (3)). Carnetele primite de la casa de asigurări și repartizate medicilor se urmăresc separat, în registrul de evidență a formularelor cu regim special.
Câmpuri suplimentare - Registrul medici specialiști:
- Medicul care trimite - codul de parafă, biletul de trimitere și data lui;
- Domiciliul și categoria de asigurat;
- Cod boală și simptome;
- Diagnosticul medicului specialist - cu codul diagnosticului (acut, subacut, cronic);
- Indicații, recomandări, trimiteri;
- Rețetă - seria și numărul, medicamentul și doza;
- Concediu medical - seria, numărul și perioada.
Cum se completează registrul de consultații pas cu pas
Completarea corectă a registrului asigură concordanța cu raportarea către CJAS și protejează cabinetul medical în cazul controalelor.
Pasul 1 - Deschideți registrul la pagina curentă: fiecare zi de lucru începe pe o pagină nouă sau în continuarea ultimei înregistrări din ziua anterioară; înscrieți data.
Pasul 2 - Identificați pacientul: verificați actul de identitate sau cardul de sănătate; înscrieți numele complet, CNP-ul și adresa.
Pasul 3 - Înregistrați tipul consultației: pentru registrul SIUI: precizați dacă este consultație la cabinet, la domiciliu sau de urgență; pentru registrul de specialiști: notați seria și numărul biletului de trimitere.
Pasul 4 - Consemnați diagnosticul: după examinarea pacientului, înscrieți diagnosticul stabilit; folosiți codificarea ICD-10 acolo unde registrul o prevede.
Pasul 5 - Notați tratamentul și recomandările: precizați medicația prescrisă, doza, durata tratamentului, precum și investigațiile efectuate sau recomandate; detaliile clinice complete se consemnează în fișa de consultații a pacientului.
Pasul 6 - Completați câmpurile specifice tipului de registru: pentru SIUI: serviciile decontate și cele incluse în plata per capita (imunizări, bilanț, recomandări, bilet de trimitere); pentru specialiști: indicațiile și trimiterile, rețeta și concediul medical.
Pasul 7 - La sfârșitul zilei, verificați completitudinea: asigurați-vă că toate consultațiile din ziua respectivă au fost înregistrate și că datele corespund cu evidența din sistemul informatic (SIUI/PIAS).
Greșeli frecvente
Erorile de completare slăbesc evidența cu care cabinetul își dovedește serviciile la control: pentru serviciile raportate care nu au fost efectuate, contractul-cadru prevede recuperarea contravalorii și sancțiuni (HG nr. 521/2023, anexa nr. 2, art. 19 alin. (3) și art. 37 alin. (3)). Cele mai frecvente greșeli sunt:
- Completarea retrospectivă în bloc - amânarea înregistrărilor și completarea tuturor consultațiilor la sfârșitul săptămânii generează erori, omisiuni și neconcordanțe cu evidența din sistemul informatic;
- Lipsa CNP-ului pacientului - fără CNP, înregistrarea nu mai poate fi corelată cu serviciul raportat electronic, confirmat cu cardul național de asigurări de sănătate (HG nr. 521/2023, anexa nr. 2, art. 7 lit. w));
- Diagnosticul absent sau generic - formulări precum „control" sau „consultație" nu sunt un diagnostic; notați diagnosticul stabilit și codul lui, acolo unde rubrica îl cere;
- Confuzia între tipurile de registre - registrul general nu are toate coloanele variantelor SIUI sau pentru specialiști (de exemplu, rubricile pentru serviciile din medicina de familie, ori rețeta cu serie și număr și concediul medical, la registrul pentru specialiști), pe care cabinetul le folosește în evidența proprie a serviciilor;
- Necorelarea cu raportarea electronică - datele din registru ar trebui să corespundă celor raportate în SIUI/PIAS; la control, serviciile raportate pe care furnizorul nu le poate dovedi „pe baza evidențelor proprii" se sancționează (HG nr. 521/2023, anexa nr. 2, art. 37 alin. (3), pentru ambulatoriul de specialitate clinic; art. 19 alin. (3) pentru medicina de familie);
- Distrugerea prematură a registrelor - termenul de păstrare este cel din nomenclatorul arhivistic al cabinetului (Legea nr. 16/1996, art. 8); distrugerea înainte de termen poate crea probleme la controale sau litigii.
Întrebări frecvente
Ce tip de registru de consultații am nevoie?
Tipul de registru depinde de specificul cabinetului: medicii de familie aflați în contract cu CJAS folosesc de regulă registrul SIUI, cu coloanele pentru serviciile raportate, imunizări și consultații preventive. Medicii specialiști folosesc registrul pentru specialiști, cu coloane pentru medicul care trimite și biletul de trimitere, rețete și concedii medicale. Alte cabinete (stomatologie, cabinete private fără contract CJAS) pot utiliza registrul general de consultații. Normele nu stabilesc un model de registru, deci nu impun niciuna dintre variante.
Este acceptată varianta electronică a registrului?
Normele Contractului-cadru numesc registrul de consultații fără să stabilească un model sau să ceară hârtia. Raportarea către casa de asigurări se face electronic: serviciile se confirmă online cu cardul național, iar medicul și le asumă prin semnătură electronică extinsă/calificată (HG nr. 521/2023, anexa nr. 2, art. 7 lit. d) și w)). Registrul este evidența proprie a cabinetului; îl puteți ține pe hârtie, ca registrele de mai jos, sau în aplicația cabinetului.
Cât timp trebuie păstrat registrul de consultații?
Normele Contractului-cadru, HG nr. 521/2023, OG nr. 124/1998 și Ordinul MS nr. 1.670/2025 nu fixează un termen de păstrare anume pentru registrul de consultații. Termenul îl stabilește fiecare cabinet, prin nomenclatorul propriu al documentelor de arhivă (Legea nr. 16/1996, art. 8). Datele cu caracter personal din registre sunt protejate de GDPR pe toată durata păstrării.
Pot folosi un singur registru pentru mai mulți medici din același cabinet?
Da. Normele Contractului-cadru nu cer câte un registru pentru fiecare medic: ele vorbesc despre „registrul de consultații al cabinetului", pe care îl folosește și medicul angajat sau înlocuitor, iar la înlocuirea pe bază de reciprocitate înlocuitorul folosește registrul de consultații al medicului înlocuit (Ordinul MS/CNAS nr. 1.857/441/2023, anexa nr. 2, art. 3 alin. (3)–(4) și art. 4 alin. (4)). Un registru separat pentru fiecare medic rămâne o alegere de organizare, utilă când fiecare medic are lista lui de pacienți.
Comandă registre de consultații
Registrele de consultații disponibile pe formularetipizate.ro sunt formulare tipizate de calitate, cu coloanele potrivite fiecărui tip de cabinet medical.
Ce oferim:
- Registru de consultații general - format A4, 100 file, cu coloane standard: dată, pacient, diagnostic, tratament;
- Registru de consultații SIUI - format A4, 100 file, cu coloane suplimentare pentru servicii decontate, imunizări, consultații preventive;
- Registru de consultații medici specialiști - format A4, 100 file, cu coloane pentru medicul care trimite și biletul de trimitere, diagnosticul specialistului, recomandări, rețete și concedii medicale;
- Toate registrele sunt disponibile atât în varianta standard, cât și personalizate cu datele cabinetului - denumire, CUI, adresă - tipărite din fabricație;
- Livrare cu curier rapid pe întreg teritoriul României.
Comandați registrul de consultații potrivit tipului dumneavoastră de practică medicală, alături de fișa de consultații, și asigurați o evidență primară corectă, fără neconcordanțe cu raportarea către CJAS. Citiți și ghidurile Ce este fișa de consultații? și Tipizate pentru cabinete medicale.